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Chaque semaine, vous rencontrez dans votre clinique des cas d'arthrose (AO), la forme la plus courante, voire presque synonyme de maladie articulaire dégénérative (MAD). Selon les sources, l'AO toucherait entre 6 et 251 animaux dans la population générale, et ce nombre augmente à un rythme alarmant.

S'agissant d'une maladie dégénérative, c'est-à-dire qui s'aggrave de manière irréversible avec le temps, il est essentiel de la détecter tôt et d'agir rapidement. Cet article décrit les trois étapes fondamentales pour garder vos patients en bonne santé :

• Regardez : les propriétaires de vos animaux peuvent contribuer à la sensibilisation à domicile
• Trouver : La radiographie numérique peut aider à voir l'intérieur de cette articulation enflammée
• Traitement : La thérapie au laser peut aider à arrêter l’inflammation, à réduire la douleur et à augmenter la mobilité.

De toute évidence, la lutte contre l'arthrose commence par un dépistage précoce, bien avant l'arrivée du patient à la clinique. Une étude récente menée par Banfield, grâce à ses nombreuses données patients issues de ses milliers d'hôpitaux, a révélé des signes avant-coureurs très fortement corrélés, notamment liés au poids corporel et à l'obésité.

Le concept le plus pertinent est peut-être que l'obésité peut être à la fois la cause et la conséquence de l'arthrose. Après tout, un chien en surpoids sollicitera certainement davantage ses articulations, ce qui entraînera une usure du cartilage qui s'érodera progressivement, provoquant ainsi la maladie articulaire. À l'inverse, si un animal souffre de douleurs ou d'une amplitude de mouvement limitée au niveau des articulations, il sera moins enclin à faire de l'exercice et donc plus susceptible de prendre du poids.

Selon les résultats de l’étude :

• 52% des chiens et 41% des chats souffrant d'arthrose sont également en surpoids ou obèses
• Les chiens en surpoids ou obèses sont 2,3 fois plus susceptibles d'être diagnostiqués avec une arthrose
• Les chiens atteints d'arthrose sont 70% plus susceptibles d'être en surpoids ou obèses

D'autres signes dans la maison, tant chez les chats que chez les chiens, incluent une réticence à monter les escaliers, à sauter sur le lit ou à suivre le rythme en laisse. Même des signes aussi subtils qu'une mauvaise posture en position assise ou une sensibilité au toucher au niveau d'une articulation peuvent être des signes précoces d'arthrose. Les animaux plus âgés, et même certaines races, sont plus susceptibles de développer une maladie articulaire.

Pour en savoir plus sur l’étude de Banfield sur l’arthrose ainsi qu’une liste de mesures préventives à domicile, Cliquez ici.

TROUVEZ-LE, avec la radiographie numérique

Au-delà de l’examen physique et de l’analyse comportementale, la radiographie numérique (DR) est le premier et le plus efficace outil de votre arsenal diagnostique pour identifier l’arthrose chez un patient.

Les signes radiographiques caractéristiques de l'arthrose sont la présence d'ostéophytes, excroissances osseuses sur les bords des articulations. Dans les cas plus avancés, on observe également des érosions de l'os sous-chondral et un rétrécissement des espaces articulaires dû à l'érosion du cartilage articulaire.

L'un des principaux avantages de la radiographie numérique est la possibilité de visualiser les tissus mous et les structures osseuses sur une même image. Une augmentation des tissus mous intra-articulaires est facile à évaluer (épanchement articulaire, synovite) et peut constituer le seul signe radiographique précoce d'une arthrose ou d'une blessure (rupture du ligament croisé crânien, déchirure méniscale). De plus, l'épaississement des tissus mous périarticulaires dû à la fibrose, lorsque le corps tente de stabiliser l'articulation, est également bien visualisé par la radiographie numérique.

Conseil du radiologue
Comme toujours lors des évaluations radiographiques, les incidences orthogonales (par exemple, latérales et cranio-caudales) sont utiles pour une évaluation complète de l'arthrose, car différentes parties des articulations sont mises en évidence. Par exemple, sur une incidence latérale du grasset du chien, des ostéophytes sont fréquemment observés à l'apex de la rotule et le long des crêtes trochléennes fémorales ; le tibia peut être positionné crânialement par rapport au fémur (poussée tibiale crâniale) ; une augmentation des tissus mous intra-articulaires est visible crânialement (« perte du coussinet adipeux infrapatellaire ») et un bombement caudal. L'incidence cranio-caudale permet une excellente évaluation du plateau tibial et des épicondyles fémoraux, où les ostéophytes des marges médiale et latérale sont fréquents.

TRAITEZ-LE, avec la thérapie au laser

La thérapie au laser est sans doute le dispositif non pharmaceutique le plus efficace pour traiter l'inflammation. Or, l'arthrose est, par définition, un problème inflammatoire, quelles que soient ses causes primaires ou secondaires.

Pour entrer dans les détails techniques, voici un paragraphe du dernier manuel (bientôt publié) sur le sujet :

L'inflammation articulaire aiguë diminue avec la thérapie laser (TL) grâce à la réduction des médiateurs pro-inflammatoires IL-1, COX-2, TNF et IL-6. La TL peut également réduire l'infiltration inflammatoire ; dans les modèles d'arthrose, par exemple, elle diminue les polynucléaires dans le liquide synovial et la capsule. La résolution de l'inflammation est encore améliorée par la production de substances telles que le TGF-β, aussi bien dans les modèles sains que dans les modèles de diabète induit expérimentalement. De plus, la TL peut diminuer les taux de MMP mentionnés ci-dessus afin d'inhiber la dégradation du cartilage, en particulier les MMP-2, MMP-3, MMP-9 et MMP-13.

Pour en savoir plus sur ces biomarqueurs et médiateurs inflammatoires, obtenir des citations pour certains de ces résultats, ou simplement en savoir plus sur la thérapie au laser en général, le livre sera publié cet automne : Cliquez ici à précommander sur Amazon, et en attendant vous pouvez Cliquez ici pour contacter l'auteur.

D'un point de vue plus pratique, l'arthrose est l'une des cinq affections les plus courantes traitées au laser en cabinet vétérinaire. Elle figure même sur la liste des affections traitées au laser. Site Web de l'ACVS sur l'arthrose chez le chien comme l'une des modalités de rééducation.

Pour les formes plus chroniques, le plan de traitement comprend un traitement en début de traitement, avec six séances réparties sur trois semaines : trois la première semaine, deux la deuxième semaine et une la dernière semaine. Ensuite, un traitement d'entretien est généralement proposé toutes les 3 à 4 semaines, selon les besoins, pour maintenir la progression.

SOUND a récemment réalisé une enquête sur l'ensemble de sa base d'installation laser, et Lorsqu'on leur a posé des questions sur les problèmes chroniques des os et des articulations, un nombre impressionnant de 100% de répondants ont signalé un bénéfice clinique positif de la thérapie au laser (64,71% modéré et 35,29% substantiel), sans aucun rapport de réponse indésirable (ou même minime).  De plus, 61% des répondants ont indiqué que l'intégration de la thérapie laser à leur traitement leur avait permis de réduire la dose de médicaments antidouleur et anti-inflammatoires utilisés simultanément. Cela représente un bénéfice considérable pour le foie, les reins et la qualité de vie globale du patient.

Pour en savoir plus sur les résultats de cette étude, Cliquez ici.

Message à retenir
L'arthrose est répandue, en progression constante et ne montre aucun signe d'essoufflement. Selon l'étude de Banfield, les diagnostics d'arthrose ont augmenté de 66% chez les chiens et de 150% chez les chats au cours des dix dernières années. Cela dit, disposer du bon équipement pour Trouvez-le et traitez-le peut contribuer grandement à améliorer la qualité de vie et à prolonger la vie de vos animaux de compagnie.

Pour en savoir plus sur les solutions de radiographie numérique de SOUND Cliquez ici et solutions laser Cliquez ici, ou appelez le 800-268-5354.