Mises à jour sur les parasites gastro-intestinaux à potentiel zoonotique

Plus de la moitié des ménages américains et canadiens possèdent un chien ou un chat. Posséder un animal de compagnie présente de nombreux avantages, mais, comme presque tout dans la vie, cela comporte aussi des risques, notamment le risque de zoonose.
La zoonose peut être un sujet complexe et déroutant pour les propriétaires d'animaux comme pour les vétérinaires, en partie en raison de l'évolution constante des maladies infectieuses. Alors que vous pensez maîtriser la situation dans votre clinique, un nouveau parasite apparaît ou devient résistant à des médicaments antimicrobiens auparavant efficaces.
Nous avons récemment discuté avec Michelle Evason, directrice mondiale de la formation clinique vétérinaire de Antech, BSc, DVM, DACVIM (SAIM), MRCVS, sur le thème des parasites gastro-intestinaux à potentiel zoonotique, et plus particulièrement sur celui des maladies infectieuses. Giardia. duodénal, Ancylostome caninum (ankylostomes), Echinococcus multilocularis (ténias du renard), et Baylisascaris procyonis (ascaris du raton laveur) — pour mieux comprendre la situation actuelle et comment KeyScreen™ GI Parasite PCR peut aider les équipes vétérinaires dans leur travail quotidien pour assurer la sécurité des animaux de compagnie et de leurs propriétaires.
Quelles sont les idées fausses courantes sur la zoonose parmi les propriétaires d’animaux de compagnie ?
Je pense que la zoonose peut être source de confusion pour beaucoup de gens, y compris la définition même du terme. Une zoonose désigne toute maladie infectieuse transmise directement d'un animal (comme un chien ou un chat) à l'homme, et inversement. J'entends souvent parler de maladies à transmission vectorielle, comme la maladie Lyme, comme zoonotiques, mais les chiens contractent la maladie Lyme de la même manière que nous (par piqûre de tique), ce qui ne constitue donc pas une zoonose.
La connaissance du risque de maladies infectieuses est un autre point de confusion, car les propriétaires d'animaux ne comprennent souvent pas d'où viennent les risques (par exemple, les parcs à chiens, les régions où nous n'avons pas trouvé beaucoup de ces microbes dans le passé) ; qui est le plus à risque (YOPI : jeunes, vieux, femmes enceintes, personnes immunodéprimées) ; ou à quoi peut ressembler un animal infecté (c'est-à-dire qu'il peut ne présenter aucun signe clinique d'infection, comme la diarrhée).
Les propriétaires d'animaux de compagnie peuvent également ne pas comprendre à quel point les parasites gastro-intestinaux sont résistants à l'environnement. Par exemple, nombre d'entre eux peuvent survivre des mois dans l'environnement, même à des températures rigoureuses comme celles des hivers canadiens.
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Maladies zoonotiques et enfants : 5 risques que les chiens et les chats représentent pour les enfants
Utilisez ce document pour aider les familles à comprendre et à minimiser les risques de maladies zoonotiques, notamment les ascaris, les ankylostomes, Giardia., la leptospirose et la teigne.

Dans quelle mesure devons-nous nous en préoccuper ? Giardia. zoonose ?
Jusqu'à récemment — « récemment » étant le lancement du KeyScreen, qui peut détecter non seulement Giardia., mais aussi s'il s'agit d'un assemblage, ou d'une souche, qui peut infecter les humains (assemblage A ou B) — nous n'avions pas vraiment une bonne idée du risque de Giardia. La transmission des animaux de compagnie à l'homme est possible. Grâce aux tests KeyScreen soumis par les équipes vétérinaires dans le cadre des analyses fécales de routine chez les animaux de compagnie, nous disposons désormais d'une quantité considérable de données pour étudier et informer sur ces risques, ce qui facilite la réponse à cette question concernant le niveau de préoccupation zoonotique.
Par exemple, nous savons maintenant que moins de 4% des chiens chez lesquels on a détecté Giardia. avoir Giardia.
assemblages A ou B. Ainsi, moins de 4% de chiens avec Giardia. présentent un risque zoonotique.1 Cependant, nous savons aussi que les risques sont légèrement différents chez les chats. En analysant les données du test KeyScreen au Canada et aux États-Unis, ainsi qu'en Asie et au Brésil, nous avons constaté que, si les chats sont globalement moins susceptibles d'être atteints Giardia. que les chiens, quand Giardia. est détecté, il est plus probable qu'il s'agisse d'un assemblage à potentiel zoonotique (15 – 25%).1 C'est un point important à prendre en compte pour les propriétaires d'animaux, car contrairement aux chiens, beaucoup de chats ne restent généralement pas par terre. Ils sont sur nos plans de travail, nos claviers et sur nos genoux.
Démontrer l’importance de la réduction des risques par des pratiques d’hygiène est un élément important
conversation à avoir avec les propriétaires d'animaux de compagnie, surtout s'ils font partie d'un groupe à risque plus élevé (YOPI).
Devrions-nous traiter les animaux de compagnie infectés par Giardia. qui ne présentent aucun signe clinique ?
Si Giardia. Si une infection est détectée chez un animal ne présentant aucun signe clinique, la réponse à cette question est aujourd'hui presque toujours négative. Il est généralement déconseillé de traiter ce chien ou ce chat. Il s'agit d'une évolution récente de la pensée vétérinaire : la détection d'un « microbe » ne nécessite pas automatiquement un traitement antimicrobien spécifique.
Pour expliquer ce changement et l'attention accrue portée à la gestion des antimicrobiens, rappelons que l'Organisation mondiale de la Santé a classé la résistance aux antimicrobiens (qui inclut les antibiotiques et les anthelminthiques) parmi les principales menaces sanitaires mondiales. Malheureusement, l'usage abusif et excessif des antimicrobiens chez l'homme, l'animal et la plante sont reconnus comme l'un des principaux facteurs de résistance aux médicaments. Il est donc essentiel que nous contribuions tous à une utilisation raisonnée des antimicrobiens et que nous n'utilisions pas de médicaments lorsqu'ils ne sont pas indiqués.
L'une des choses dont je suis le plus fier au cours de l'année écoulée au Antech est la façon dont nous utilisons les données de tests vétérinaires pour créer des algorithmes de prise de décision clinique [y compris le KeyScreen Giardia. algorithme] pour aider à soutenir les vétérinaires dans des situations difficiles et nuancées, comme Giardia. détection et quand et si le traitement est approprié.
Par exemple, même si nous ne recommandons généralement pas de traitement pour un Giardia.-chien détecté qui ne présente pas de signes cliniques, cette conversation pourrait changer si les résultats KeyScreen indiquent que le Giardia. Il s'agit d'un animal à potentiel zoonotique (A ou B) et il vit avec une personne immunodéprimée, jeune, âgée ou enceinte. Dans un tel cas, et en concertation avec le propriétaire de l'animal, un traitement peut être raisonnable et approprié.
Pour utiliser un autre exemple de la façon dont ces informations nous aident, imaginez que nous ayons un animal de compagnie souffrant de diarrhée chez qui Giardia. est détecté. Après le traitement, les symptômes (diarrhée) disparaissent, mais le résultat positif au test Giardia persiste. Jusqu'à récemment, nous aurions continué à traiter cet animal. Mais maintenant, nous nous surveillons au nom de la gestion antimicrobienne. Nous n'avons plus l'idée qu'il faut éliminer chaque microbe trouvé, et nous utilisons activement la gestion diagnostique pour choisir le test approprié si nous décidons de refaire le test après le traitement.
Et si nous voyons un patient qui continue à présenter des signes cliniques après le traitement, nous pouvons utiliser des algorithmes de prise de décision pour explorer la possibilité que quelque chose d’autre se passe avec cet animal et obtenir des conseils sur la marche à suivre.
Il s’agit de véritables changements dans notre façon de penser les parasites, et je suis reconnaissant que nous disposions de ces algorithmes, ainsi que de la collaboration d’experts en maladies infectieuses, pour soutenir ces changements.
Quelles sont les dernières nouvelles sur la résistance aux médicaments des ankylostomes ? Faut-il s'en inquiéter en dehors de la population de lévriers de course de Floride ?
L'ankylostome est en quelque sorte l'exemple type de la résistance aux antimicrobiens, et il a attiré l'attention sur le problème croissant de la résistance parasitaire. La résistance aux médicaments contre l'ankylostome a été découverte pour la première fois chez les lévriers de course de Floride il y a six ou sept ans. Malheureusement, cette découverte a eu lieu. après Les lévriers ont commencé à être adoptés et relogés par des personnes vivant partout aux États-Unis.
Le KeyScreen permet non seulement de détecter les ankylostomes, mais aussi de déterminer si ces vers sont résistants à certains des médicaments les plus couramment utilisés pour les éliminer (les benzimidazoles, comme le fenbendazole et le fébantel). Grâce aux données de tests fournies par les équipes vétérinaires, nous savons désormais que la résistance aux ankylostomes ne se limite pas à la Floride.2 En fait, le virus s'est propagé à travers les États-Unis. Des cas ont même été découverts au Canada, démontrant la propagation rapide de la résistance aux parasites en très peu de temps. L'analyse des données nous apprend également que le problème ne se limite plus aux lévriers, puisqu'il a été détecté chez plus de 70 races de chiens différentes.2
Avant la norme KeyScreen, la résistance à l'ankylostome ne pouvait être diagnostiquée que par un test de réduction du nombre d'œufs dans les selles ou par l'envoi d'échantillons à un laboratoire universitaire. La norme KeyScreen fournit un résultat simple, abordable et rapide, permettant aux vétérinaires de mettre en place un traitement efficace et un programme de surveillance dès que possible.
Est Echinococcus multilocularis un problème en Amérique du Nord ?
Bien que ce parasite ait traditionnellement été un problème en Europe, nous savons maintenant que E. multilocularis est en train d'émerger au Canada et aux États-Unis. Il est toujours délicat de gérer ce genre d'infections, car si l'infection est rare, les conséquences de ce parasite sur la santé humaine et canine sont graves (et plutôt graves).
Il est essentiel que les vétérinaires soient sensibilisés à ce parasite et sensibilisent les propriétaires d'animaux à son sujet, car il peut provoquer une maladie chez les humains et les chiens : l'échinococcose alvéolaire. Cette maladie se caractérise par des masses ressemblant à des kystes, dont l'action peut être similaire à celle d'une tumeur. Ces masses se trouvent généralement dans le foie, mais peuvent également être présentes dans les poumons, le cerveau et d'autres organes. L'échinococcose alvéolaire est très difficile à traiter et son apparition peut prendre des mois, voire des années. Ce n'est pas une maladie que je souhaite contracter.
Les données KeyScreen ont été essentielles pour suivre sa propagation dans de nouvelles régions, en particulier dans les États des États-Unis où il n'avait jamais été détecté auparavant, car E. multilocularis n'est pas détecté par les examens des parasites fécaux et ovariens ou par les tests d'antigènes fécaux.3
Est-ce la même chose pour Baylisascaris procyonis?
Oui. En Amérique du Nord, presque tous les ratons laveurs sont infectés par B. procyonis, ou ascaris du raton laveur, un parasite qui peut également infecter les chiens et les humains. Si vous avez des ratons laveurs dans votre région, vous en trouverez également dans votre environnement. Et si un chien excrète ce parasite, ses humains courent un risque d'exposition beaucoup plus élevé.
L'ascaride du raton laveur est rarement pathogène chez l'homme. Cependant, lorsqu'il est présent, il peut entraîner des troubles neurologiques graves et des lésions ; il est donc extrêmement important de le surveiller et d'en être conscient. Les chiens ne sont généralement pas malades lorsqu'ils sont infectés par ce parasite. Ainsi, lorsqu'il est détecté par un test fécal, nous pouvons informer les propriétaires du risque et les encourager à consulter leur professionnel de santé pour savoir si un traitement prophylactique est approprié.
Il s’agit d’un autre parasite qui peut être difficile à identifier avec des ovules fécaux et des tests parasitaires, soulignant encore davantage l’avantage du KeyScreen pour aider les équipes vétérinaires dans les conversations sur les risques zoonotiques.
S'il est une chose qui ressort clairement de notre entretien avec le Dr Evason, c'est que les parasites gastro-intestinaux et leur potentiel zoonotique requièrent une attention particulière. Face à l'évolution et à la propagation de ces parasites, nous devons continuer d'innover et de mettre en œuvre des méthodes de détection comme KeyScreen. Nous devons également engager un dialogue proactif sur les risques zoonotiques afin d'aider nos clients à comprendre le lien entre la santé et le bien-être de leur animal et le leur, afin de renforcer ce lien essentiel et de contribuer à un monde meilleur pour les animaux et leurs maîtres.
Bénéficiez d'un dépistage des parasites gastro-intestinaux de qualité diagnostique supérieure avec KeyScreen.4
- Dépistage de 20 parasites intestinaux
- Détecte plus d'infections par rapport à O&P
- Détecte Giardia. avec un potentiel zoonotique
- Détecte la résistance au benzimidazole chez les ankylostomes
C'est évolutionniste détection de parasites.
Références
1. Leutenegger CM, et al. Fréquence des parasites intestinaux chez le chien et le chat identifiée par diagnostic moléculaire. Résumé ACVIM, Philadelphie, juin 2023.
2. Leutenegger, Evason. « Ankylostomes résistants aux médicaments » en Amérique du Nord. Janvier 2024, TVP-NAVC. https://todaysveterinarypractice.com/parasitology/drug-resistant-hookworms-in-north-america/
3. Evason MD, et al. Émergent Échinocoque ténias : détection fécale de PCR Echinococcus multilocularis chez 26 chiens des États-Unis et du Canada (2022-2024). Octobre 2024, Journal de l'Association américaine de médecine vétérinaire, https://doi.org/10.2460/javma.24.07.0471
4. Leutenegger CM, et al. (2023). Étude comparative d'un large panel qPCR et de la flottation centrifuge pour la détection de parasites gastro-intestinaux dans des échantillons fécaux de chiens et de chats aux États-Unis. Parasites et vecteurs, 16, 288 (2003). https://parasitesandvectors.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13071-023-05904-z