Centre de connaissances sur l'équipement

Comment fonctionne le laser dans le corps (une plongée plus profonde…) 

Améliore le flux capillaire

Dans les capillaires

Une fois que le sang quitte une artère et atteint un lit capillaire, une combinaison de forces régit sa bonne perfusion tissulaire. La pression hydrostatique du côté artériel du lit « pousse » le plasma (plus précisément, le filtrat) hors du capillaire et dans les tissus. Du côté veineux du lit, la pression oncotique « attire » ensuite le filtrat vers le capillaire. Pendant ce temps, la pression veineuse aspire le sang vers le cœur.

Ces forces sont en équilibre virtuel et donc le taux de perfusion des tissus est relativement constant, même s'il est biaisé en fonction de la distance à laquelle vous vous trouvez le long du lit capillaire : plus vous êtes près de l'artère, plus la perfusion est importante ; plus vous êtes près de la veine, moins la perfusion est importante, puisque la majeure partie du sang est aspirée vers le cœur.

Cela semble assez intuitif, mais ce qui ne l'est peut-être pas, c'est que la pression veineuse joue un rôle bien plus important dans la pression capillaire que la pression artérielle – cinq fois plus, en fait ! Cela signifie que même une variation minime de la pression veineuse peut entraîner une modification significative de la perfusion tissulaire le long d'un lit capillaire.

C’est là que la thérapie au laser peut faire la différence : la grande majorité de la lumière infrarouge qui pénètre dans le corps est absorbée par l’eau du sang et des tissus et est convertie en chaleur.

Ainsi, la lumière se transforme en variations localisées de chaleur. Ces variations entraînent des variations de pression dans les fluides confinés dans un volume relativement fixe, comme les cellules de nos tissus et le sang dans nos vaisseaux.

Ainsi, lorsque la lumière (laser) est absorbée le long des capillaires, nous pouvons augmenter la pression de perfusion, apportant ainsi davantage de sang riche en oxygène aux tissus et évacuant le sang chargé de dioxyde de carbone, d'acide lactique et d'autres déchets métaboliques. Cet effet se reflète dans le système lymphatique, qui contribue à drainer les tissus de l'excès de liquide, prévenant ainsi les œdèmes et les toxicités.

Pour récapituler :

• Étape 1 – Comment ça marche : La pression capillaire régule la perfusion tissulaire.
• Étape 2 – Ce que nous pouvons cibler avec la thérapie au laser : Molécules d'eau.
• Étape 3 – Que se passe-t-il après l’absorption de la lumière : Les molécules d’eau vibrent plus rapidement (chaleur localisée), ce qui module alors la pression capillaire et améliore la perfusion tissulaire.

 Améliore l'oxygénation des tissus

Hors des capillaires et dans les tissus

Dans le cours normal des événements, une partie de l’oxygène du sang est libérée de l’hémoglobine des globules rouges, pénètre dans la circulation sanguine, traverse les parois capillaires, traverse la membrane cellulaire et migre vers les mitochondries où elle peut être transformée en énergie.

Les quelque 200 à 300 millions de molécules d'hémoglobine contenues dans les globules rouges sont constituées de quatre complexes, chacun capable de contenir une molécule d'oxygène (O₂). L'hémoglobine contient un noyau de fer auquel l'oxygène se lie. Ce noyau est entouré d'un polypeptide qui prend la forme d'une poche. Lorsque les conditions locales sont favorables, le polypeptide change légèrement de forme pour « ouvrir la poche », après quoi l'oxygène est libéré. Si l'un de ces quatre complexes libère son oxygène, les trois autres tendent à suivre, libérant ainsi de l'oxygène en cascade.

Heureusement, ces atomes de fer absorbent la lumière proche infrarouge avec une affinité bien supérieure à celle de l'eau et des protéines environnantes. Cette caractéristique peut servir de cible pour la thérapie laser.

Comme les molécules d'eau, un atome de fer vibre plus vigoureusement et s'échauffe lorsqu'il absorbe de la lumière. Cette chaleur est localisée dans le polypeptide et provoque une modification de sa conformation (forme), ouvrant ainsi la poche et provoquant la libération d'oxygène. N'oubliez pas : si un seul complexe de l'hémoglobine subit ce changement, la tendance sera à la libération totale d'oxygène.

De là, l'oxygène suit son chemin habituel à travers la membrane cellulaire et pénètre dans la cellule, où il est transporté par une série d'enzymes de transport jusqu'aux mitochondries.

Pour récapituler :

• Étape 1 – Comment ça marche : L’hémoglobine libère de l’oxygène, qui est absorbé par les cellules.
• Étape 2 – Ce que nous pouvons cibler avec la thérapie au laser : Atomes de fer dans l'hémoglobine
• Étape 3 – Que se passe-t-il après l’absorption de la lumière : L'hémoglobine libère l'oxygène plus librement, le rendant ainsi plus disponible pour les cellules

Stimule le métabolisme cellulaire

Dans la cellule

Les cellules sont remplies de mitochondries qui servent de « centrale électrique » à la cellule.

Sur la membrane des mitochondries se trouve une série d'enzymes qui constituent la chaîne de transport d'électrons, aussi appelée chaîne respiratoire. Cette chaîne métabolique se termine par un complexe appelé ATP synthase, qui synthétise finalement l'ATP, l'énergie chimique utilisée par nos cellules pour accomplir toutes leurs fonctions métaboliques, locomotrices et de signalisation.

L'entrée du « moteur » de l'ATP synthase est l'oxygène transporté par une enzyme appelée cytochrome oxydase. Cette enzyme possède deux états distincts : oxydé et réduit. Elle alterne entre ces deux états, récupérant l'oxygène de l'enzyme précédente dans la chaîne (oxydation) et le livrant à l'ATP synthase (réduction). C'est ce qu'on appelle une réaction d'oxydoréduction. Le complexe cytochrome oxydase contient un atome de cuivre qui, comme le fer de l'hémoglobine, absorbe la lumière proche infrarouge avec une affinité supérieure à celle de l'eau et des protéines environnantes.

Il a été démontré que la lumière provoque un changement d'état bilatéral et transitoire dans ce complexe : s'il est oxydé (contenant une molécule d'oxygène), il est stimulé pour libérer l'oxygène plus rapidement vers l'ATP synthase. De même, s'il est réduit (dépourvu d'oxygène), il est stimulé pour « revenir en arrière » et récupérer une autre molécule d'oxygène.

Chaque fois que la cytochrome oxydase complète un cycle d'oxydoréduction, une nouvelle molécule d'ATP est produite. Ainsi, la lumière incidente stimule ces cycles plus rapidement et donc plus souvent, augmentant ainsi l'efficacité de la production d'ATP. Ces cellules peuvent alors utiliser cette énergie pour accomplir leur fonction.

Pour récapituler :

• Étape 1 – Comment ça marche : La chaîne respiratoire des mitochondries utilise l'oxygène pour produire de l'ATP (énergie chimique)
• Étape 2 – Ce que nous pouvons cibler avec la thérapie au laser : Cuivre dans l'enzyme cytochrome oxydase.
• Étape 3 – Que se passe-t-il après l’absorption de la lumière : Stimule les cycles transitoires d’oxydation/réduction, améliorant l’efficacité de la production d’ATP.

Si nous combinons tous les Étape 3 ci-dessus, nous pouvons résumer l'effet de la thérapie au laser sur le processus métabolique des cellules :

• L’absorption du laser par l’eau entraîne des changements de chaleur localisés, qui modulent la pression capillaire et améliorent la perfusion tissulaire.
• Le laser stimule la libération d’oxygène de l’hémoglobine, ce qui rend plus d’oxygène disponible pour les cellules.
• Le laser stimule les mitochondries, améliorant l’efficacité de la production d’ATP.

De la micro- à la macro-physiologie

Voilà pour la partie facile ! Nous avons identifié un processus commun à presque toutes les parties du corps et exploité des étapes de ce processus pouvant être ciblées de manière prévisible par laser. Le plus difficile est de caractériser le comportement de la grande variété de cellules et de tissus du corps lorsqu'ils disposent d'une énergie chimique plus importante.

C'est si difficile, en fait, que c'en est facile. Il existe une telle diversité de types cellulaires, de fonctions tissulaires, de stimuli locaux et de biorégulateurs, sans parler des bactéries, des virus, des états pathologiques et autres facteurs environnementaux, qu'il est impossible de formuler des affirmations générales sur ce que les cellules « veulent faire » avec un éventuel surplus d'énergie.

Au lieu de cela, nous nous « cachons » derrière la vérité plus grande que le corps est une machine très bien huilée qui réussira à se débarrasser de la plupart des agents étrangers et à guérir/réparer la plupart des micro-blessures, qu'il s'agisse de traumatismes, d'ischémies, de toxicités, d'inflammations et même d'infections. sons comme une sorte d'échappatoire, mais un exemple pourrait aider à clarifier :

Le collagène est un mot-clé populaire aujourd'hui, principalement en raison de son rôle dans la beauté de notre peau, qu'elle soit lisse ou déprimante. Dans le monde de l'esthétique, les fabricants de lasers se plaisent à souligner que la thérapie laser peut stimuler la production de collagène, et c'est prouvé. Mais le revers de la médaille, c'est que le laser inhibe également la production de collagène. Quoi ?!

Le collagène peut renforcer les fibres tissulaires endommagées et ainsi contribuer à la réparation des déchirures, qu'il s'agisse de peau, de muscle ou de tissu conjonctif comme les tendons et les ligaments. Lorsqu'un tissu subit une déchirure, il libère des enzymes qui stimulent les fibroblastes à sécréter des fibres de collagène pour tenter de s'auto-cautériser et prévenir toute nouvelle déchirure des tissus adjacents. Cependant, une production excessive de collagène peut être néfaste et entraîner une surabondance de tissu cicatriciel. Cela peut isoler les cellules de leur approvisionnement sanguin et potentiellement déclencher une nécrose.

Il a été démontré que le laser est efficace dans ces deux cas, vraisemblablement en régulant la production de collagène. Étant donné que les mêmes cellules peuvent accomplir des fonctions très différentes (parfois même diamétralement opposées) selon leur environnement chimique et physique, un surplus d'énergie peut entraîner une amélioration dans un sens ou dans l'autre. L'organisme « choisit » la voie de régulation à suivre ; la thérapie laser permet simplement à ce processus de fonctionner plus efficacement. Cela peut se traduire (et se traduit) par une réparation plus forte et des temps de cicatrisation plus courts, c'est-à-dire une cicatrisation plus rapide et une épithélialisation plus robuste avec un risque de déhiscence réduit.

D'autres exemples de l'impact clinique multidirectionnel de la thérapie au laser incluent la promotion/le ralentissement de la dégranulation des mastocytes et l'inhibition/la surexpression des prostaglandines (qui régulent les processus inflammatoires).

Il existe de nombreux autres processus enzymatiques qui régulent la fonction des tissus sains, et il a été démontré que la thérapie au laser aide dans bon nombre d’entre eux.

À l'inverse, il n'a pas été démontré que la thérapie laser (à doses thérapeutiques) entrave la réparation cellulaire ou la cicatrisation macroscopique des tissus. Au pire, elle n'a aucun effet positif ni négatif sur la pathologie traitée, ce qui peut généralement être résolu en modifiant la dose prescrite, la technique ou le diagnostic.

Application clinique

Grâce à son mécanisme général, la thérapie laser peut être efficace sur la quasi-totalité des symptômes cliniques. Cela dit, des résultats positifs prévisibles sont plus probables lorsque : un diagnostic précis de la pathologie sous-jacente, un traitement d'appoint approprié (préparation adéquate de la plaie, utilisation concomitante d'antibiotiques, d'anti-inflammatoires ou de kinésithérapie) et un protocole laser soigneusement choisi et correctement mis en œuvre.

Pour les mêmes raisons, la thérapie laser ne doit pas être utilisée pour traiter les maladies auto-immunes où l'organisme lutte contre lui-même, ni les tumeurs malignes. N'oubliez pas : le laser ne choisit pas de camp ; il améliore simplement l'efficacité métabolique d'une cellule. Ainsi, si une cellule a tendance à nuire, la thérapie laser pourrait en réalité lui faire plus de mal que de bien.

Comme vous pouvez le constater, la thérapie laser peut être un outil puissant pour favoriser la santé cellulaire et la cicatrisation tissulaire dans de nombreuses pathologies. Laissez-vous guider par votre imagination ![/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]